八、死生之判
选自《电脑报》2013年第35期
我们可以把希波克拉底看成一位在生命领域探索的黑客,而真的黑客,敢于见前人所未见,言前人所未言。真的黑客敢于追寻极致,永不停止探索。至于和现有理论是否相容,黑客才不会在乎。
大哉问
延长人类寿命的努力,今天依然没有看到尽头。许多疾病依然无法治愈;甚至只是想达到病人活得更有尊严一些的目标,就已经用去了许多人的大量时间和精力。当然,这是值得的。
最近一百年来,医学理论和实践都已经有了长足的进步;而这些进步也只是发生在最近这百年之内而已。纵观过去的数千年文明史,人类对自己的认知一直都相当模糊。最早的医学不过是巫术的一个分支;人们认为自然界是由各种神祗来维持运转的,有许多虽然不可见但是不可打破的规律存在。作为自然界的一部分,人当然也在各种神祗的支配之下,如果生了病,那么往往是惹到了不该惹的力量。
这种观点在今天看来当然是荒谬的,但是在当时,似乎也的确可以解释人们所碰到的困境——因为常识不足,人们只能把看来最合理的假说认定为真理。假设有位中世纪骑士穿越到今天,看到人们在一块玻璃板上写写画画,玻璃板就会变换图案还能发出声音,定然会以为这是神迹。但是在现代人的眼里,这不过是技术而已——虽然复杂一点。
随着这些技术成长起来的人们不会把技术神化,正如人们很难对自己从小被灌输的观点提出质疑一样。因此,历史上重大的观念革命,注定只能落在找到了正确的思考方法,并敢于打破旧有框架的少数人身上。
希波克拉底,就是这少数人中的一位。这位被尊称为“医学之父”的人物,专注于探寻人体的秘密——是什么构成了人、是什么让人生病?病症应该如何治疗,以及作为一位医生,真正的价值为何?这些关于生命本身的严肃问题,他都尝试一一给予解答。
但是和他在历史上的重要地位不相称的,是我们已经无法确知他的生平经历,甚至连其人是否存在也不能十分确定。现在,人们一般倾向于认为他曾真实存在,大约于公元前460年出生于科斯岛上的一个医生世家,传说血脉能够上溯到希腊神话中的医神阿斯克勒庇俄斯——当然,这部分也仅仅是传说而已。他从小跟随父亲学医,并在成年之后的游历中继续研究,直到提出他认为正确的理论,并且践行终生。现在,每位医生都记得他在两干多年前写出的誓言,并且将其作为这一崇高职业的道德准则。
医者治人
当然,希波克拉底誓言很可能并不是他本人所撰写,但也并不妨碍它流传至今。这正如本文的配图一样,这是17世圮初,巴洛克画派早期代表人物彼得•鲁本斯所塑的希波克拉底胸像,自然也只是出自于画家自己的想象:高鼻深目,下巴突出,浓密的络腮胡和又凸又圆的头顶;脖颈和肩膀的肌肉厚实,抬头纹深且多,眼睛明亮深邃。似乎鲁本斯是想把希波克拉底塑造成一位身体健壮、意志坚定、头脑聪敏、思维广阔且清晰的人物。
这种形象,和希波克拉底给人们留下的印象十分相近。我们可以把他看成一位在生命领域探索的黑客,而真的黑客,敢于见前人所未见,言前人所未言。真的黑客敢于追寻极致,永不停止探索。至于和现有理论是否相容,黑客才不会在乎。
在普遍信神的年代,希波克拉底提出病症来源于外界环境而非神祗的意志,无疑是对传统思想扔下了一颗炸弹。他认为普通人喜欢简单化,而把疾病归于天谴显然是最简单的办法;而事实并非如此,饮食、起居习惯和所处环境才是致病的主因;他甚至主张,当医生进入一个新的城市时,需要进行详尽的勘探工作,在治疗病人时,连朝向、土壤、气候和风向等等因素都要考虑在内。
虽然当时的的宗教和习俗并不允许进行人体解剖,但是希波克拉底很可能私下进行过一些这类探索。他的四体液学说显然有来自解剖学的实践基础,而据传他所作的《头颅创伤》一书中,也对许多头颇损伤病例和手术过程进行过详尽的描述。
他认为,医生治的不是病,而是应该帮人恢复健康。这改变了传统看待病症的方式;疾病并非独立存在,它需要依附于某个具体的人——出问题的是人,而非病症,而人本身有倾向于恢复平衡的能力,所需要的往往是良好的照顾、保持卫生和消毒。希波克拉底认为,人体内有四种基本元素,或称四种体液:血液、黑胆汁、黄胆汁、黏液。这四种元素正如自然界的四大元素一样,需要维持平衡,人才会健康。若是体液失衡就会生病,而治病的基本方法就是以药物帮助恢复平衡。而且,这四种体液在每个人体内的比例是不同的,也因此形成了不同的气质;这大概可以算是心理学研究的开端之一。
这种理论过于简单,且明显有当时世界观的影子,认为宇宙如此,人也应该同样。这种以哲学指导医学的思路,显然并不符合我们观察到的情况;但是以希波克拉底当时所处的环境来看,能够有这样的创见,已经相当难得了。
下期预告:希腊人很早就知道大地是个球体,但是他们也犯了妄自尊大的错误,认为地球是宇宙的唯一中心。对于童年期的人类来说,这很正常;总会有智者出现的。
文件下载(已下载 480 次)发布时间:2014/3/26 下午3:54:06 阅读次数:3306